Загрязнение окружающей среды антибиотиками: от микробной экологии к государственной политике

Способность бороться с бактериальными инфекциями с помощью антибиотиков уже давно является одним из краеугольных камней современной медицины. Однако широкомасштабное чрезмерное и ненадлежащее применение антибиотиков привело к непреднамеренным последствиям, которые, в свою очередь, требуют масштабных изменений в политике для их смягчения. В настоящем обзоре рассматриваются два широких класса последствий чрезмерного и ненадлежащего применения антибиотиков. Во-первых, мы обсуждаем распространение устойчивости к антибиотикам из очагов эволюции устойчивости в окружающую среду, уделяя особое внимание потенциальным векторам передачи устойчивости. Во-вторых, мы описываем воздействие загрязнения антибиотиками, не связанное с эволюцией устойчивости, на природные микробные популяции, а также на беспозвоночных и позвоночных животных. В заключение представлен обзор действующих региональных мер политики, направленных на ограничение последствий загрязнения антибиотиками, и обозначены области, в которых такие меры всё ещё находятся на стадии разработки.