Порочный круг страха перед стоматологическим лечением: изучение взаимосвязи между состоянием полости рта, обращаемостью за стоматологической помощью и страхом перед стоматологическим лечением

ВВЕДЕНИЕ: На основании гипотезы о существовании порочного круга страха перед стоматологическим лечением, при котором последствия страха способствуют его сохранению, была изучена взаимосвязь между страхом перед стоматологическим лечением, самостоятельно оцениваемым состоянием полости рта и использованием стоматологических услуг. МЕТОДЫ: Исследование представляло собой опрос по телефону; основная часть интервью была проведена в 2002 году. Случайная выборка из 6 112 жителей Австралии в возрасте 16 лет и старше была отобрана из 13 страт, охватывавших все штаты и территории страны. Для получения несмещённых оценок показателей в популяции данные были взвешены с учётом страт, возраста и пола. РЕЗУЛЬТАТЫ: Люди с более выраженным страхом перед стоматологическим лечением реже посещали стоматолога и указывали более длительный ожидаемый период до следующего посещения. Более сильный страх был связан с большей воспринимаемой потребностью в стоматологическом лечении, более выраженным социальным влиянием плохого состояния полости рта и худшей субъективной оценкой здоровья полости рта. Для людей с более сильным страхом были характерны посещения, обусловленные преимущественно симптомами; они чаще обращались к стоматологу из-за проблемы или для облегчения боли. Все взаимосвязи, предполагаемые моделью порочного круга страха перед стоматологическим лечением, были статистически значимыми. В целом 29,2% людей, которые очень боялись посещения стоматолога, откладывали визит, имели плохое состояние полости рта и обращались за лечением преимущественно из-за симптомов, по сравнению с 11,6% людей, не испытывавших страха перед стоматологическим лечением. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Результаты согласуются с гипотезой о существовании порочного круга страха перед стоматологическим лечением: люди с выраженным страхом чаще откладывают лечение, что приводит к более серьёзным стоматологическим проблемам и формированию характера посещений, обусловленного симптомами; в свою очередь, это способствует сохранению или усилению уже имеющегося страха перед стоматологическим лечением.