Редукционная маммопластика с супerolateralным (суперлатеральным) педиклом для пациентов с медиально расположенным сосково-ареолярным комплексом

ФОН: Суперлатеральный педикл (SLP) часто применяется в нашей практике при редукционных маммопластиках (BR), когда сосково-ареолярный комплекс расположен слишком медиально, что ограничивает подвижность и позиционирование педикла. В настоящем исследовании оценивается безопасность и эффективность SLP. МЕТОДЫ: Проведен ретроспективный обзор пациентов, перенесших BR, с сентября 2022 по январь 2024 г. Были собраны демографические данные, сопутствующие заболевания, данные об операциях и осложнениях. РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей сложности обработано 164 груди (84 пациента): у 135 (80,5%) применена техника суперомедиального педикла (SMP) и у 29 (17,7%) — SLP. Медианные массы удаленной ткани груди в когортах SMP и SLP составили 841,0 г (интервал, 178–9953 г) и 706,0 г (интервал, 186–1250 г), соответственно (P = 0,126). В группе SLP у 4 (13,8%) грудей возникло как минимум одно осложнение, включая серому, требовавшую аспирации (n = 3 [10,3%]) и формирование абсцесса, требовавшее антибактериальной терапии (n = 2 [6,9%]). В группе SMP у 18 (13,3%) грудей возникло как минимум одно осложнение, включая гематому (n = 7 [5,2%]), образование абсцесса (n = 4 [3,0%]), серому (n = 3 [2,2%]), расхождение ран (n = 2 [1,5%]), частичную некроз соска (n = 1 [0,7%]) и жировой некроз (n = 1 [0,7%]). Было 5 случаев (3,0%) повторных операций, все в группе SMP. В анализе с подбором по склонности (propensity score matching) уровни осложнений были сопоставимы между группами SLP (n = 30 грудей) и SMP (n = 23 груди) (средний эффект лечения на пролеченных, 0,067; P = 0,713). ВЫВОДЫ: Техника SLP при редукционной маммопластике безопасна и эффективна, демонстрируя частоту осложнений, сопоставимую с техникой SMP, и без значимых различий в массе резекции. Эти данные подтверждают ее жизнеспособность как альтернативы традиционным техникам педиклов при редукционной маммопластике. КЛИНИЧЕСКИЙ ВОПРОС/УРОВЕНЬ ДОКАЗАТЕЛЬНОСТИ: Терапевтическое, III.