Оценка лечения истерического расстройства личности с помощью когнитивно-аналитической терапии в рамках временного ряда

Основной целью данного исследования была оценка эффективности когнитивно-аналитической терапии (КАТ) у пациентки с истерическим расстройством личности (ИРЛ). В исследовании использовался экспериментальный дизайн временного ряда для одного случая A/B с дополнительным шестимесячным непрерывным наблюдением по экспериментальным показателям. Ежедневно регистрировались пять экспериментальных переменных, связанных с ИРЛ, что обеспечило 357 дней непрерывных данных для анализа на различных этапах: исходном (A), терапевтическом (B) и последующего наблюдения. Терапевтический контракт включал 24 сеанса КАТ и еще 4 последующих сеанса, проведенных в течение шестимесячного периода после завершения терапии. Для трех из пяти экспериментальных переменных ИРЛ — фиксации на физической внешности, чувства пустоты и внутреннего ребенка — были выявлены статистически значимые эффекты этапа терапии. Графическое представление этих данных показало, что в момент завершения терапии произошло «внезапное ухудшение», за которым последовали восстановление и сохранение достигнутого в ходе вмешательства прогресса. Кроме того, на этапах оценки, завершения терапии и заключительного последующего наблюдения проводился комплекс валидизированных клинических измерений; анализ общих показателей продемонстрировал клинически значимые изменения, свидетельствующие об интеграции личности и снижении выраженности депрессии. Исследование обсуждается с учетом методологических и клинических ограничений, центральной роли вопросов процесса и эффективного завершения терапии при ИРЛ, а также потенциальной полезности КАТ при лечении проявлений ИРЛ.