Влияние водной терапии по методу Халлиуик и гомологичной наземной программы на постуральный контроль у детей с церебральным параличом

Актуальность: В исследовании изучается, обусловлена ли эффективность водной терапии по методу Халлиуик механическими свойствами воды, терапевтической программой упражнений, проводимой в сеансах, или сочетанием обоих факторов. Целью было определить влияние водной терапии по методу Халлиуик и гомологичной наземной программы на постуральный контроль у детей с церебральным параличом в возрасте 5–15 лет, классифицированных по GMFCS уровням I, II и III. Методы: Проведено контролируемое клиническое исследование с кроссоверным дизайном. В исследовании приняли участие 17 детей со средним возрастом 9 лет, большинство с гемипарезом. Каждый ребенок получал оба вмешательства: водную терапию по методу Халлиуик и гомологичную наземную программу. Первое вмешательство рандомизировали. Постуральный контроль оценивали с помощью Pediatric Berg Scale и размерности E шкалы Gross Motor Function Measure. Анализы включали внутрипопуляционные и межпопуляционные различия, а также ANOVA для повторных измерений. Результаты: Баланс улучшился статистически значимо при обоих вмешательствах (p<0.01). Грубая двигательная функция улучшалась при обоих вмешательствах, но статистическая значимость была достигнута только на земле (p<0.001). Были обнаружены значимые различия в улучшении баланса между вмешательствами (p=0.017) в пользу наземной программы. Последовательное применение обоих вмешательств привело к значимому улучшению как баланса (p<0.001), так и грубой двигательной функции (p=0.013). Выводы: Наземная программа, гомологичная водной терапии по методу Халлиуик, существенно улучшает грубую двигательную функцию и баланс у детей с ЦП. Для оптимизации результатов рекомендуется комбинированный подход с последовательным применением обеих терапий.