Индекс массы тела, окружность талии и соотношение окружности талии и бедер как предикторы смертности у долгожителей: исследование Vitality 90+

Связь индекса массы тела (ИМТ) и абдоминального ожирения со смертностью среди людей очень преклонного возраста изучена недостаточно. Целью данного исследования было изучить связь ИМТ, окружности талии (ОТ) и соотношения окружности талии и бедер со смертностью у долгожителей. Исследование является частью проспективного популяционного исследования Vitality 90+, включавшего как лиц, проживающих в домашних условиях, так и лиц, проживающих в учреждениях, в городе Тампере, Финляндия. Всего антропометрические измерения, исходное интервью и 4-летнее наблюдение за смертностью прошли 192 женщины и 65 мужчин в возрасте 90 лет. В статистическом анализе использовали модели пропорциональных рисков Кокса. У мужчин нормальная масса тела была связана с трехкратно более высоким риском смертности (отношение рисков [ОР] 3,09; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,35–7,06) по сравнению с избыточной массой тела, а ОТ после поправки на ковариаты была обратно связана со смертностью (ОР 0,96; 95% ДИ 0,93–1,00). У женщин одновариантное соотношение окружности талии и бедер (ОР 1,43; 95% ДИ 1,06–1,92) и это соотношение с поправкой на ИМТ (ОР 1,45; 95% ДИ 1,07–1,97) были положительно связаны со смертностью. Кроме того, у женщин с избыточной массой тела и ОТ <86 см смертность была ниже, чем у женщин с нормальной массой тела и аналогичной ОТ (ОР 0,34; 95% ДИ 0,12–0,97). У мужчин-долгожителей низкие ИМТ и ОТ предсказывают повышенную смертность. У женщин-долгожителей соотношение окружности талии и бедер как само по себе, так и после поправки на ИМТ положительно связано со смертностью. Потенциальные положительные эффекты сочетания избыточной массы тела с ОТ требуют более детального анализа на более крупных выборках. В целом необходимы дальнейшие исследования для лучшего понимания влияния состава тела на здоровье и функциональное состояние людей самого старшего возраста.