Жизнь после рака молочной железы: оценка качества жизни, связанного со здоровьем, и сексуального функционирования женщин

Цель: Описать качество жизни, связанное со здоровьем (HRQL), отношения с партнёром, сексуальное функционирование и обеспокоенность образом тела у женщин, перенёсших рак молочной железы (BCS), в зависимости от возраста, менопаузального статуса и вида противоопухолевого лечения. Пациенты и методы: Женщинам, перенёсшим рак молочной железы, из двух крупных городских агломераций было предложено принять участие в исследовании методом анкетирования. Исследование включало следующие стандартизированные инструменты: 36-пунктовый опросник состояния здоровья RAND; шкалу депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D); шкалу диадической адаптации (DAS); контрольный перечень симптомов исследования по профилактике рака молочной железы (BCPT); опросник сексуального функционирования Watts (WSFQ); а также подшкалы системы оценки реабилитации при раке (CARES). Результаты: Анкетирование завершили 864 женщины, перенёсшие рак молочной железы. Показатели опросника здоровья RAND были такими же или выше, чем у здоровых женщин соответствующего возраста, а частота депрессии была сходной с таковой в выборках общей популяции. Адаптация в браке/отношениях с партнёром была сопоставима с показателями здоровых нормативных выборок, а сексуальное функционирование соответствовало таковому у здоровых женщин в постменопаузе того же возраста. Однако женщины, перенёсшие рак молочной железы, чаще сообщали о физических симптомах (например, болях в суставах, головных болях и приливах), чем здоровые женщины. Сексуальная дисфункция чаще встречалась у женщин, получавших химиотерапию, независимо от возраста, а также у более молодых женщин, у которых прекратились менструации. У женщин в возрасте ≥50 лет терапия тамоксифеном не была связана с сексуальным функционированием. Заключение: Женщины, перенёсшие рак молочной железы, чаще сообщают о физических и менопаузальных симптомах, чем здоровые женщины, однако оценивают качество жизни, связанное со здоровьем, и сексуальное функционирование как сопоставимые с показателями здоровых женщин соответствующего возраста. Тем не менее у некоторых пациенток сохраняется более выраженное снижение функционирования; клиницистам следует расспрашивать их о распространённых симптомах, чтобы обеспечить симптоматическое лечение или консультирование.