Влияние мобильного приложения на соблюдение предписаний антибиотикотерапии у назначающих врачей у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией или инфекциями мочевыводящих путей
Impact of a smartphone app on prescriber adherence to antibiotic guidelines in adult patients with community acquired pneumonia or urinary tract infections
2019-01-29
SCID: 54.1/yzqdmwz6
Discuss with AI
антибиотиковые рекомендациивнебольничная пневмониясоблюдение рекомендациймобильное приложениеинфекции мочевых путей
Figures from the paper
Abstract (AI)
ФОН: Показано, что мобильные приложения повышают соблюдение руководств назначающими врачами, однако их влияние на соблюдение руководств среди врачей, лечащих госпитализированных пациентов с инфекциями, оценивалось редко. ЦЕЛЬ: Определить, увеличивает ли предоставление руководств по антибиотикотерапии больницы Auckland City Hospital (ACH) в мобильном приложении соблюдение руководств назначающими врачами, лечащими госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией (CAP) или инфекциями мочевыводящих путей (UTI). МЕТОДЫ: Мы провели аудит назначения антибиотиков в течение первых 24 часов после госпитализации у взрослых, поступивших в базовый и в интервенционный периоды, чтобы установить, увеличило ли предоставление приложения уровень соблюдения руководств. Чтобы контролировать изменения в соблюдении руководств, вызванные другими факторами, мы провели аналогичные аудиты в двух соседних больницах. РЕЗУЛЬТАТЫ: Приложение было загружено 145 работниками здравоохранения и использовано в общей сложности 3 985 раз в течение трехмесячного интервенционного периода. Соблюдение руководств ACH назначающими врачами, лечившими пациентов с CAP, увеличилось с 19% (37/199) до 27% (64/237) в интервенционный период (p = 0.04); при этом в соседней больнице изменений не наблюдалось. Соблюдение руководств при лечении UTI врачами в ACH и в двух соседних больницах изменений не продемонстрировало. ВЫВОДЫ: Предоставление руководств по антибиотикотерапии в мобильном приложении может существенно повысить соблюдение руководств назначающими врачами. Однако само по себе наличие приложения с легким доступом к руководствам недостаточно для достижения высокого уровня соблюдения предписаний.
Key Findings
1
На прилегающей больнице не наблюдалось изменений в соблюдении руководств при CAP в период вмешательства, что указывает на связь эффекта с развертыванием приложения в ACH.
2
Предоставление легкого доступа к руководствам по антибиотикам через мобильное приложение может значительно повысить соблюдение, но само по себе недостаточно для достижения высокого уровня соответствия предписаниям.
3
Предоставление руководств по антибиотикам Auckland City Hospital через смартфон-приложение было связано с увеличением соблюдения предписаний при внебольничной пневмонии (CAP) с 19% до 27% (p = 0.04).
4
Приложение активно использовалось: 145 медицинских работников загрузили его и оно было открыто 3985 раз за три месяца, что демонстрирует значительное вовлечение пользователей.
5
Не было изменений в соблюдении руководств по антибиотикам при инфекциях мочевыводящих путей (UTI) ни в ACH, ни в двух прилегающих больницах в период вмешательства.
Research Object
Предоставление руководств по антибиотикотерапии Auckland City Hospital через мобильное приложение для врачей, назначающих лечение взрослым стационарным пациентам с внебольничной пневмонией или инфекциями мочевыводящих путей
Research Subject
Соблюдение врачами руководств ACH по антибиотикотерапии в первые 24 часа после госпитализации у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией (CAP) или инфекциями мочевыводящих путей (UTI)
Publication Details
Publication Date
2019-01-29
Journal
Publisher
ISSN
Open access PDF
Access Type
Author Information
Download PDF
Subscribe to digest
Источники этой статьи в scid.ai2
Международные клинические руководства по лечению острого неосложнённого цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г. от Общества инфекционных заболеваний США и Европейского общества по микробиологии и инфекционным болезням2011
Рекомендации Общества инфекционных болезней Америки и Общества эпидемиологии здравоохранения Америки по разработке институциональной программы повышения эффективности управления применением противомикробных препаратов2006