Официальный доклад ILAE: практическое клиническое определение эпилепсии

В 2005 году эпилепсия была концептуально определена как заболевание головного мозга, характеризующееся устойчивой предрасположенностью к возникновению эпилептических припадков. На практике это определение обычно применяется как наличие двух невынужденных припадков с интервалом более 24 часов. Международная лига против эпилепсии (ILAE) приняла рекомендации рабочей группы о корректировке практического определения для специальных случаев, которые не соответствуют критериям двух невынужденных припадков. Рабочая группа предложила считать эпилепсию заболеванием головного мозга, если выполняется любое из следующих условий: (1) по крайней мере два невынужденных (или рефлекторных) припадка, произошедших с интервалом более 24 часов; (2) один невынужденный (или рефлекторный) припадок и вероятность дальнейших припадков, сопоставимая с общей вероятностью рецидива (по крайней мере 60%) после двух невынужденных припадков, в течение следующих 10 лет; (3) установленный диагноз эпилептического синдрома. Эпилепсия считается разрешившейся для лиц, которые либо имели возраст-зависимый эпилептический синдром, но теперь вышли из соответствующего возрастного периода, либо не имели припадков в течение последних 10 лет и не получали противоэпилептических препаратов как минимум последние 5 лет. Понятие «разрешившаяся» не обязательно идентично обычным представлениям о «ремиссии» или «излечении». Для различных практических целей могут быть сформулированы и использованы иные практические определения. Данное пересмотренное определение эпилепсии приводит термин в соответствие с повседневным употреблением. Презентация PowerPoint с кратким изложением этой статьи доступна для загрузки в разделе Supporting Information.