Ритуксимаб, апремиласт и упадацитиниб как избранные биосимилярные и таргетные синтетические базисные противоревматические препараты с различными механизмами действия: их современное применение для замедления прогрессирования заболевания

Обоснование и цель: Воспалительные артриты включают широкий спектр заболеваний суставов, таких как остеоартрит и ревматоидный артрит, а также воспалительные состояния, например подагру и волчанку. В данном обзоре рассматриваются патофизиология, терапевтические проблемы и меняющиеся подходы к лечению артрита с особым акцентом на клиническую роль ритуксимаба, апремиласта и упадацитиниба. Методы: Проведен комплексный анализ для оценки современного клинического применения, терапевтической эффективности и профилей безопасности избранных биосимилярных и таргетных синтетических базисных противоревматических препаратов (bsDMARDs и tsDMARDs). Особое внимание уделено трем ключевым препаратам — ритуксимабу, апремиласту и упадацитинибу, каждый из которых характеризуется distinctными иммуномодулирующими механизмами. Рассмотрение этих препаратов позволяет продемонстрировать развитие таргетной терапии в ревматологии и подчеркнуть важность персонализированного выбора лечения с учетом фенотипа заболевания, предшествующего ответа на терапию и сопутствующих заболеваний. Результаты: Ритуксимаб, апремиласт и упадацитиниб представляют собой ценные терапевтические варианты для пациентов с недостаточным ответом на традиционные базисные противоревматические препараты (DMARDs) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Выводы: Несмотря на сложность и гетерогенность артрита, такие препараты, как ритуксимаб, апремиласт и упадацитиниб, расширили терапевтические возможности лечения этого заболевания и улучшили его ведение. Необходимы дальнейшие исследования для оптимизации индивидуализированных стратегий лечения и изучения новых молекулярных мишеней.