Онкологическая фотодинамическая терапия: основные принципы, текущее клиническое состояние и перспективы

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — клинически одобренный метод лечения рака, основанный на фотохимической реакции между светочувствительным веществом (фотосенсибилизатором), светом и молекулярным кислородом. При совместном присутствии этих трёх в иных условиях безвредных компонентов образуются реакционноспособные формы кислорода, которые могут напрямую повреждать клетки и/или сосудистую сеть, а также вызывать воспалительные и иммунные ответы. ФДТ представляет собой двухэтапную процедуру, начинающуюся с введения фотосенсибилизатора, за которым следует локально направленное световое облучение с целью локализованного разрушения опухоли. С момента получения регуляторного одобрения более 30 лет назад ФДТ стала объектом многочисленных исследований и показала свою эффективность как метод лечения рака. В этом обзоре представлен обзор клинических испытаний, проведённых за последние 10 лет, демонстрирующий, как ФДТ применяется в современной клинической практике. Кроме того, приведены примеры из текущих клинических исследований и недавних доклинических работ, показывающие направления развития ФДТ в ближайшем и отдалённом будущем. Несмотря на сообщаемый клинический успех, ФДТ по-прежнему недостаточно используется в клинической практике. Обсуждаются факторы, препятствующие более широкому изучению и внедрению этого эффективного метода, и предлагаются изменения, необходимые для того, чтобы сделать его более эффективным и более доступным для пациентов.