Encefalitis límbica: una revisión narrativa de la literatura

La encefalitis límbica es una enfermedad incluida en el grupo de encefalitis autoinmunes desencadenada por diferentes causas incluidas paraneoplásicas, infecciosas, farmacológicas, entre otras. Los síntomas principales son alteraciones de la memoria, convulsiones y síntomas psiquiátricos. Esta enfermedad puede provocar secuelas neuropsiquiátricas y cognitivas graves si no se hace un tratamiento oportuno y si se subdiagnostica puede empeorar el pronóstico cuando existe un tumor subyacente no identificado. Dada la importancia de esta condición, desarrollamos este artículo para proporcionar una actualización sobre el enfoque diagnóstico y terapéutico de estos pacientes, de acuerdo con los posibles hallazgos en estudios de imágenes, de suero y de líquido cefalorraquídeo. Las pruebas de detección de anticuerpos permiten identificar, según la ubicación del antígeno (superficie celular, intracelular o sináptico), la relación con tumores, la respuesta al tratamiento y el pronóstico; en caso de que se trate de una encefalitis paraneoplásica, el abordaje terapéutico incluye el tratamiento oncológico específico, la inmunoterapia y el manejo para control de los síntomas, generalmente de forma simultánea.