Влияние предвзятого отношения к массе тела и стигматизации на качество медицинской помощи и исходы лечения пациентов с ожирением

Целью данного исследования был критический обзор эмпирических данных из всех relevantных научных дисциплин, касающихся стигматизации ожирения, для того чтобы (i) определить последствия стигматизации ожирения для медицинских работников и их пациентов с ожирением и (ii) выявить стратегии улучшения медицинской помощи пациентам с ожирением. Мы провели поиск в базах Medline и PsychInfo всех рецензируемых публикаций, содержащих оригинальные эмпирические данные, относящиеся к стигматизации, предвзятому отношению, дискриминации, предубеждениям и медицинской помощи. Затем был выполнен нарративный обзор имеющихся эмпирических данных о влиянии стигматизации ожирения и предвзятого отношения к массе тела на качество медицинской помощи и ее исходы. Многие медицинские работники придерживаются выраженных негативных установок и стереотипов в отношении людей с ожирением. Имеются убедительные доказательства того, что такие установки влияют на восприятие пациентов, оценку, межличностное поведение и принятие решений. Эти установки могут сказываться на оказываемой медицинской помощи. Пережитый опыт ненадлежащего обращения или ожидание такого обращения могут вызывать стресс и избегание медицинской помощи, недоверие к врачам и низкую приверженность лечению у пациентов с ожирением. Стигматизация может снижать качество медицинской помощи пациентам с ожирением, несмотря на наилучшие намерения медицинских работников обеспечить высококачественное лечение. Существует несколько потенциальных стратегий вмешательства, способных уменьшить влияние стигматизации ожирения на качество медицинской помощи.