Двадцатисемилетние временные тенденции заболеваемости деменцией в Европе и Соединённых Штатах

Цель: определить изменения заболеваемости деменцией в период с 1988 по 2015 год. Методы: анализ выполнен на основе агрегированных данных лиц старше 65 лет, включённых в семь популяционных когортных исследований в США и Европе, входящих в Alzheimer Cohort Consortium. Сначала были рассчитаны возрастные и половые показатели заболеваемости всеми формами деменции, после чего в каждом исследовании были выделены неперекрывающиеся пятилетние периоды для определения временных тенденций заболеваемости. Оценки изменений за каждый десятилетний интервал были объединены; результаты представлены как в совокупности, так и с разбивкой по полу. Результаты: из 49 202 участников у 4 253 (8,6%) развилась деменция. Показатель заболеваемости деменцией увеличивался с возрастом сходным образом у женщин и мужчин — примерно от 4 на 1 000 человеко-лет в возрасте 65–69 лет до 65 на 1 000 человеко-лет в возрасте 85–89 лет. Показатель заболеваемости деменцией снижался на 13% за календарное десятилетие (95% доверительный интервал [ДИ], 7–19%), что устойчиво наблюдалось во всех исследованиях; снижение было несколько более выраженным у мужчин, чем у женщин (24% [95% ДИ, 14–32%] против 8% [0–15%]). Заключение: показатель заболеваемости деменцией в Европе и Северной Америке за последние 25 лет снижался на 13% за десятилетие, что устойчиво наблюдалось во всех исследованиях. Заболеваемость была сходной у мужчин и женщин, хотя снижение оказалось несколько более выраженным у мужчин. Эти наблюдения требуют продолжения целенаправленных усилий по выявлению причин данного снижения, а также определения того, сохраняется ли эта закономерность в географически и этнически разнообразных популяциях.