Восприятие родителями выражения боли у подростков: Шкала родительской оценки болевых проявлений подростков (Adolescent Pain Behavior Questionnaire)

Болевые проявления дают значимую информацию о подростках с хронической болью, дополняя их вербальную оценку интенсивности боли сведениями о общем опыте боли. Опекуны, вероятно, учитывают эти проявления при вынесении суждений о медицинских или эмоциональных потребностях подростков. Существующие валидированные шкалы болевого поведения ориентированы на острую или процедурную боль и маленьких или невербальных детей, тогда как системы наблюдения могут быть слишком громоздкими для клинической практики. Целью данного исследования было разработать и оценить Adolescent Pain Behavior Questionnaire (APBQ) — шкалу родительской оценки болевых проявлений подростков (11–19 лет). В статье приведены предварительные данные о надежности и валидности APBQ. Родительско-подростковые пары (N = 138), наблюдавшиеся в многопрофильной клинике по лечению боли, заполнили APBQ и опросники, оценивающие характеристики боли, качество жизни, функциональную инвалидность, депрессивные симптомы и катастрофизацию боли. Анализ главных компонентов подтвердил однокомпонентную структуру APBQ. Итоговая шкала APBQ содержала 23 пункта с высокой внутренней согласованностью (α = 0,93). Не было выявлено связи между болевыми проявлениями, оцененными родителями, и интенсивностью боли, оцененной подростками. Тем не менее были обнаружены значимые корреляции между болевыми проявлениями, оцененными родителями, и сообщаемой родителями и подростками функциональной инвалидностью, катастрофизацией боли, депрессивными симптомами и снижением качества жизни. Оценка болевых проявлений даёт качественно иную информацию по сравнению с регистрацией только интенсивности боли и инвалидности. Она имеет клиническую ценность для использования в поведенческих вмешательствах, направленных на снижение инвалидности, неадаптивного копинга и дистресса.