Рекомендации по постострому восстановительному лечению лиц, перенесших COVID-19

Коронавирусная болезнь (COVID-19) — инфекция, вызываемая коронавирусом 2, связанным с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV-2), — впервые была зарегистрирована 31 декабря 2019 года. Поскольку это заболевание изучалось лишь немногим более трех месяцев, наши представления о нем все еще остаются неполными, особенно в отношении его последствий и долгосрочных исходов. Кроме того, крайне мало опубликовано о потребностях пациентов с COVID-19 в реабилитации после выписки из отделений неотложной помощи. Цель настоящего сообщения — ответить на вопрос: «Какие реабилитационные услуги необходимы лицам, перенесшим COVID-19?» Вопрос рассматривался в контексте больницы подострого профиля, предоставляющей геронтологические стационарные и амбулаторные реабилитационные услуги. Были определены три области, имеющие значение для реабилитации после COVID-19. Во-первых, обобщены особенности возможных клинических проявлений у пациентов, включая сопутствующие заболевания, осложнения пребывания в отделении интенсивной терапии с интубацией или без нее, а также воздействие вируса на различные системы организма, в том числе на сердечно-сосудистую, неврологическую и когнитивную сферы и психическое здоровье. Во-вторых, предложены процедуры, касающиеся организации стационарных реабилитационных отделений для лиц, перенесших COVID-19, вопросов кадрового обеспечения и аспектов амбулаторной реабилитации. В-третьих, предложены рекомендации по реабилитации после COVID-19, включая физиотерапию, эрготерапию и логопедическую терапию, с учетом восстановления дыхательной системы, а также подвижности и функциональных возможностей. Тщательное обследование и индивидуализированный, постепенно усложняющийся план лечения, ориентированный на функциональные возможности, ограничения жизнедеятельности и возвращение к участию в общественной жизни, помогут каждому пациенту максимально восстановить функции и улучшить качество жизни. Продуманная организация реабилитационной среды позволит обеспечить максимально полное восстановление всех пациентов.