Какой метод лечения лучше при хроническом подошвенном фасциите: введение кортикостероида, внеорганная ударно-волновая терапия или радиочастотная термальная лезия?

ФОН: Хронический подошвенный фасциит (ХПФ) — распространённое заболевание с различными вариантами лечения. Целью этого исследования было сравнить эффективность трёх из этих вариантов: введения кортикостероида (CSI), внеорганной ударно-волновой терапии (ESWT) и радиочастотной термальной лезии (RTL). МЕТОДЫ: Ретроспективно проанализированы истории болезни 229 пациентов, лечившихся CSI (n = 81), ESWT (n = 76) или RTL (n = 72). Сравнивались показатели по визуальной аналоговой шкале, показатели успеха, основанные на удовлетворённости пациентов, частота повторных процедур и частота смены начального метода лечения. РЕЗУЛЬТАТЫ: Средний период наблюдения составил 19,0 ± 4,5 месяцев. Базовые клинические характеристики, средние значения по визуальной аналоговой шкале (до лечения и на 3-м, 6-м и 12-м месяцах), показатели удовлетворённости пациентов и успеха (на 6-м и 12-м месяцах), а также частота повторных процедур и смены первоначального лечения были сходны между группами. После процедур осложнений не наблюдалось. ВЫВОДЫ: Все три варианта — CSI, ESWT и RTL — оказались безопасными и эффективными при лечении ХПФ с сопоставимыми результатами в течение до 1 года. Применение CSI обладает преимуществом благодаря большей доступности по сравнению с другими методами. Аналогично, неинвазивный характер ESWT выделяется среди других минимально инвазивных опций. Поэтому в качестве метода первой линии при ХПФ могут использоваться CSI или ESWT в зависимости от совместного выбора пациента и врача; лечение RTL следует применять у пациентов, не ответивших на эти методы.