Ультразвуковая инъекция ботулинического токсина в подвздошно-поясничную мышцу при камптокормии

Камптокормия характеризуется патологическим положением туловища с выраженным сгибанием грудопоясничного отдела позвоночника в положении стоя и при ходьбе, которое уменьшается в положении лёжа. Возможности лечения камптокормии ограничены и в большинстве случаев малоэффективны. В настоящей работе описано вентральное введение ботулинического токсина типа A (BTX) под ультразвуковым контролем в глубокие отделы подвздошно-поясничной мышцы у четырёх пациентов с паркинсонизмом, для которых камптокормия была основной жалобой. С использованием этой новой и безопасной методики все пациенты получали по 500–1 500 МЕ BTX с каждой стороны с интервалами 4–6 месяцев. Лечение в целом переносилось хорошо. При применении максимальной дозы все пациенты отмечали лёгкую слабость при сгибании бедра. Стандартизированное физикальное обследование во время последующих визитов, а также самооценка пациентов не выявили клинически значимого и стойкого улучшения осанки. Таким образом, введение BTX в подвздошно-поясничную мышцу не представляется перспективным методом лечения камптокормии, связанной с паркинсонизмом.