Сравнение различных тестов для диагностики инфекционного перитонита кошек

Ретроспективно оценивали клинические данные 488 кошек (1979–2000 гг.) с гистопатологически подтвержденным инфекционным перитонитом кошек (ИПК) и 620 сопоставимых контрольных животных, чтобы определить ценность нескольких диагностических тестов, часто используемых при обследовании кошек с подозрением на ИПК. Диагностическая ценность отношения концентраций альбумина к глобулинам в сыворотке для диагностики ИПК была выше, чем ценность определения концентраций общего белка и γ-глобулинов в сыворотке. Диагностическая ценность этих показателей была выше при их определении в выпотной жидкости. В выпоте изучали положительную и отрицательную прогностические ценности теста Ривальты, позволяющего отличить экссудаты от транссудатов (0,86 и 0,97), выявления антител к коронавирусу (0,90 и 0,79) и иммунофлуоресцентного окрашивания антигена коронавируса в макрофагах (1,00 и 0,57). Положительная и отрицательная прогностические ценности наличия антител к коронавирусу составляли соответственно 0,44 и 0,90; для титра антител (1:1 600) — 0,94 и 0,88; для наличия иммунных комплексов, измеренного с помощью конкурентного иммуноферментного анализа, — 0,67 и 0,84; для выявления вирусной РНК методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) сыворотки — 0,90 и 0,47. ОТ-ПЦР выпотной жидкости выполнили у шести кошек; результат был положительным у всех пяти кошек с ИПК и отрицательным у кошки с другим заболеванием. Диагностические исследования выпотной жидкости у кошек с полостным выпотом обладали хорошими прогностическими значениями. Окончательная диагностика ИПК на основании определения различных показателей в сыворотке была невозможна. Сывороточные тесты можно использовать только для принятия решения о применении более инвазивных методов диагностики.