Психосоциальные факторы, связанные с курением подростков: критический обзор литературы

Цель: расширить анализ психосоциальных факторов риска курения, представленный в докладе Главного хирурга США 1994 года о курении и здоровье, и предложить теоретическую основу для понимания формирования курительного поведения. Источники данных: General Science Index, MEDLINE, PsycLIT, Sociofile, Sociological Abstracts и Smoking and Health; фонды библиотеки Фонда исследований зависимостей провинции Онтарио, а также личные архивы авторов. Отбор исследований: обзор охватывал исследования, в которых изучалась связь курения с социодемографическими, средовыми, поведенческими и личностными переменными. Синтез данных: курение подростков было связано с возрастом, этнической принадлежностью, структурой семьи, социально-экономическим статусом родителей, личным доходом, курением родителей, установками родителей, курением братьев и сестёр, курением сверстников, установками и нормами сверстников, семейной средой, привязанностью к семье и друзьям, школьными факторами, рискованным поведением, образом жизни, стрессом, депрессией/дистрессом, самооценкой, установками и обеспокоенностью состоянием здоровья. Неясно, связано ли курение подростков с другими психосоциальными переменными. Выводы: следует стремиться к использованию общих определений зависимых и предикторных переменных. Анализ должен включать многомерные и двумерные модели, причём в многомерных моделях следует предпринимать попытки проверить конкретные гипотезы. Будущие исследования должны основываться на теории и учитывать широкий спектр возможных факторов, включая социальные, личностные, экономические, средовые, биологические и физиологические влияния, которые могут воздействовать на курительное поведение. Необходимо разрешить очевидные противоречия в связи между социально-экономическим статусом родителей и располагаемым доходом подростков, а также уточнить лежащие в основе конструкты, для которых социально-экономический статус служит косвенным показателем.