Сосудистая биология миомы матки: взаимосвязь миомы и сосудистых нарушений

Миомы представляют собой доброкачественные опухоли, обусловленные пролиферацией гладкомышечных клеток миометрия матки, которые могут вызывать такие симптомы, как боль в животе, запор, задержка мочи и бесплодие. Хотя традиционно миому рассматривали как патологический процесс, локализованный исключительно в матке, накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что рост миомы может быть связан с системной сосудистой системой, несмотря на несомненную первостепенную роль клеточно-автономных факторов в ее возникновении. Миома ассоциирована с эссенциальной гипертензией и преэклампсией, а также с атеросклерозом, причем причины этих взаимосвязей становятся все более понятными. Такие факторы, как ренин–ангиотензин–альдостероновая система, эстроген и эндотелиальная дисфункция, вероятно, играют роль в патогенезе миомы. В этом обзоре мы предлагаем концептуальную основу для переосмысления миомы как системного сосудистого нарушения и обсуждаем, каким образом лекарственные средства и другие вмешательства, направленные на сосудистую систему, могут способствовать разработке новых методов лечения миомы.