Исследование вызванных химиотерапией когнитивных нарушений у женщин с раком молочной железы

ВВЕДЕНИЕ: Онкологические пациенты испытывают многочисленные симптомы, и симптомы, связанные с когнитивным функционированием, приобретают все большее значение в клинической практике в связи с повышением показателей выживаемости и растущим вниманием к качеству жизни пациентов. Согласно рассмотренным исследованиям, связанные с химиотерапией когнитивные нарушения могут возникать у 15–50% онкологических пациентов. Основной целью настоящего исследования было изучение влияния химиотерапии на когнитивные функции пациентов с локорегионарным раком молочной железы. МЕТОДЫ: Проведено аналитическое проспективное продольное исследование с тремя точками оценки, однофакторным внутрисубъектным дизайном, не вероятностной выборкой и случайным отбором участников. В выборку вошли женщины с впервые диагностированным локорегионарным раком молочной железы I, II или IIIA стадии, получавшие химиотерапию в Университетской больнице Саламанки (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca) и случайно отобранные в течение трех лет. Проводились полуструктурированные интервью; оценивались тревога и депрессия (Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HAD), качество жизни (шкала QLQ-BR23), а также следующие когнитивные показатели: скорость переработки информации, внимание, память и исполнительные функции (субтесты шкалы интеллекта Векслера и тест прокладывания маршрута). РЕЗУЛЬТАТЫ: Окончательная выборка включала 151 участницу; 23 участницы были исключены. У пациенток наблюдалось снижение когнитивных показателей, которое не полностью исчезало через два месяца после завершения химиотерапии. Кроме того, у пациенток с симптомами тревоги или депрессии отмечались более низкие когнитивные показатели. Качество жизни ухудшалось. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Химиотерапия влияла на когнитивные показатели онкологических пациентов в большинстве изученных когнитивных областей.