Риск злокачественного перерождения и хирургические исходы при пресакральных кистах хвостовой кишки

ВВЕДЕНИЕ: Пресакральные кисты хвостовой кишки встречаются редко, и данные об исходах после хирургического лечения ограничены. МЕТОДЫ: Проведен ретроспективный анализ пациентов, которым в клинике Мейо в период с 1985 по 2008 год выполняли резекцию кисты хвостовой кишки. Изучали демографические данные, клинико-патологические характеристики, особенности операций, послеоперационные осложнения и рецидивы. РЕЗУЛЬТАТЫ: Выявлен 31 пациент (28 женщин); медиана возраста составила 52 года. У 17 пациентов имелись симптомы, а у 28 при пальцевом ректальном исследовании определялось пальпируемое образование. Медиана диаметра кист составила 4,4 см. У четырех пациентов имелся свищ в прямую кишку. Полного иссечения кисты удалось достичь у всех пациентов; восьми пациентам выполнили резекцию дистального отдела крестца или кокцигэктомию. Послеоперационные осложнения возникли у восьми пациентов, однако летальных исходов в течение 30 дней не было. Злокачественное перерождение выявлено у четырех пациентов: аденокарцинома — у трех, карциноидная опухоль — у одного. У одного пациента произошел рецидив кисты после операции по поводу доброкачественного образования. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пресакральные кисты хвостовой кишки следует удалять из-за риска злокачественного перерождения.