Взаимодействие сна и иммунной системы в норме и при заболеваниях

Сон и иммунитет связаны двунаправленно. Активация иммунной системы изменяет сон, а сон, в свою очередь, влияет на врождённое и адаптивное звенья защитной системы организма. Стимуляция иммунной системы микробными воздействиями запускает воспалительный ответ, который в зависимости от его выраженности и временно́й динамики может приводить к увеличению продолжительности и интенсивности сна, но также и к его нарушению. Предполагается, что усиление сна во время инфекции обеспечивает обратную связь с иммунной системой и способствует защите организма. Действительно, сон влияет на различные иммунные параметры, связан со снижением риска инфекции и может улучшать исходы инфекции и ответы на вакцинацию. Одним из вероятных механизмов, лежащих в основе иммуноподдерживающих эффектов сна, является формирование гормонального профиля, поддерживающего функции иммунной системы. При отсутствии инфекционного воздействия сон, по-видимому, способствует поддержанию воспалительного гомеостаза благодаря влиянию на ряд медиаторов воспаления, таких как цитокины. Это предположение подтверждается данными о том, что длительный дефицит сна, включая сокращённую продолжительность сна и нарушения сна, может приводить к хроническому системному воспалению низкой степени выраженности и связан с различными заболеваниями, имеющими воспалительный компонент, такими как сахарный диабет, атеросклероз и нейродегенерация. В настоящем обзоре рассматриваются имеющиеся данные об этом регуляторном взаимодействии сна и иммунной системы, освещаются методологические проблемы и формулируются вопросы, требующие дальнейшего изучения.