Социальная уязвимость и неравенство в сфере психического здоровья в условиях «синдемии»: призыв к действиям

COVID-19 называют «синдемией», то есть последствия заболевания усугубляются социальным и экономическим неравенством. Низкое качество жилья, нестабильные условия труда, неравенство по признакам касты, класса, расы и пола, а также низкие доходы оказывают глубокое влияние на психическое здоровье и благополучие. Такие различия усиливаются между странами, внутри стран и между социальными группами; их усугубляют нарушения прав человека в учреждениях и обществе, а также стигматизация и дискриминация. Социальный капитал может опосредовать показатели здоровья посредством доверия и взаимности, политического участия и систем служб охраны психического здоровья, которые могут быть принудительными или более открытыми для требований эмансипации и свободы. Социальное неравенство особенно затрагивает уязвимые группы, а сама COVID-19 оказала более сильное воздействие на наиболее социально уязвимые и маргинализированные группы населения, страдающие от структурной дискриминации и насилия. Между этими социальными процессами и сферами, с одной стороны, и неравенством и диспропорциями в области психического здоровья, с другой, существуют сложные взаимосвязи. Для достижения радикальной трансформации системы психического здоровья необходимы участие и вовлечённость граждан и общественных организаций. Недавно коалиция организаций, представляющих людей с личным опытом получения помощи в сфере психического здоровья, пользователей услуг, членов их семей, специалистов в области психического здоровья, разработчиков политики и исследователей, запустила Местный и глобальный план действий. В коалицию входят, в частности, International Mental Health Collaborating Network, Всемирная федерация психического здоровья, Всемирная ассоциация психосоциальной реабилитации, Global Alliance of Mental Illness Advocacy Networks (GAMIAN), Mental Health Resource Hub в Ченнаи (Индия), Movement for Global Mental Health (MGMH) и другие организации. План действий направлен на фундаментальные изменения, сосредоточенные на социальных детерминантах и достижении равенства в сфере психиатрической помощи. В равной степени политика благополучия должна быть встроена в систему, которая рассматривает психическое здоровье в контексте развития и соци...