Лечение вульвовагинальной атрофии/урогенитального менопаузального синдрома: насколько важен состав вагинальных лубрикантов и увлажняющих средств?

Сухость влагалища является распространённым состоянием, особенно часто возникающим во время и после менопаузы, и представляет собой один из симптомов вульвовагинальной атрофии/урогенитального менопаузального синдрома. Влияние сухости влагалища на межличностные отношения, качество жизни, повседневную активность и сексуальную функцию может быть значительным, однако его часто недооценивают. Кроме того, существуют барьеры для обращения за лечением, поэтому данное состояние нередко остаётся недооценённым и недостаточно лечится. Более широкое информирование о сухости влагалища и доступных методах лечения необходимо для того, чтобы побудить большее число женщин обратиться за помощью. Интимные лубриканты и увлажняющие средства эффективно уменьшают дискомфорт и боль во время полового акта у женщин с лёгкой или умеренной сухостью влагалища, особенно у тех, кому эстрогены действительно противопоказаны или кто предпочитает их не использовать. Однако лубриканты и увлажняющие средства представляют собой разные продукты, а коммерчески доступные средства существенно различаются между собой. Женщинам следует рекомендовать выбирать продукт с оптимально сбалансированными осмоляльностью и pH, который по своим физиологическим свойствам максимально близок к естественному влагалищному секрету. Представлен ряд рекомендаций по применению вагинальных лубрикантов и увлажняющих средств как самостоятельно, так и в сочетании с системной или местной гормональной заместительной терапией.