Рандомизированное контролируемое исследование эндодонтически леченных и восстановленных премоляров

В данном исследовании in vivo изучали вклад сохранения коронального дентина и установки сборного (LP) или индивидуализированного волоконного штифта (ES) в шестилетнюю выживаемость эндодонтически леченных премоляров. В исследование вошли 345 пациентов, у каждого из которых был один премоляр, нуждавшийся в эндодонтическом лечении; зубы были распределены в 6 групп по 60 премоляров. Группы классифицировали по числу сохранившихся коронковых стенок до восстановления культи. В каждой группе зубы распределяли в одну из трех подгрупп: (A) без ретенции штифтом; (B) LP; или (C) ES (N = 20). Все зубы были защищены коронкой. Регрессионный анализ Кокса показал, что фиксация волоконного штифта значительно повышала выживаемость зубов (p < 0.001). Риск неудачи был ниже у зубов, восстановленных с использованием сборных штифтов (p = 0.001), чем у зубов с индивидуализированными штифтами (p = 0.009). Зубы с одной (p = 0.004), двумя (p < 0.001) и тремя коронковыми стенками (p < 0.001) имели значительно более низкий риск неудачи, чем зубы без феррула. У зубов без коронковых стенок наблюдались сходные риски неудачи независимо от наличия или отсутствия феррула (p = 0.151). Независимо от метода восстановления, сохранение хотя бы одной коронковой стенки значительно снижало риск неудачи (номер исследования в ClinicalTrials.gov: CT01532947).