Распространённость аутоиммунного гастрита в мире: систематический обзор и метаанализ

ФОН: Аутоиммунный гастрит (АИГ) — хроническое иммунно-опосредованное заболевание, характеризующееся наличием антител к париетальным клеткам и прогрессирующей преимущественной атрофией тела желудка. Глобальная распространённость АИГ и связанные с ней факторы остаются недостаточно изученными. Целью данного исследования было систематически оценить распространённость АИГ в мире и выявить демографические и диагностические факторы, влияющие на её вариабельность. МЕТОДЫ: В этом систематическом обзоре и метаанализе были выполнены поиски в Medline, Scopus и Embase с момента создания баз данных до 7 декабря 2024 года. Распространённость объединялась с помощью модели со случайными эффектами, а потенциальные источники гетерогенности исследовались с помощью субгруппового анализа и мета-регрессии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Были выявлены заметные географические различия: распространённость составила 4,94% в Европе (95% ДИ: 3,66–6,63), 2,23% в Азии (95% ДИ: 1,19–4,14), 2,82% в Америке (95% ДИ: 1,48–5,31), 8,46% в Африке (95% ДИ: 5,58–13,14) и 8,08% в Австралии (95% ДИ: 4,69–12,79). Распространённость была наибольшей при диагностике по серологическим антителам (5,4%, 95% ДИ: 3,79–7,65), затем по гистологии (2,71%, 95% ДИ: 1,68–4,36) и при комбинированной серологии и гистологии (1,81%, 95% ДИ: 0,80–4,07). Мета-регрессионный анализ показал положительную корреляцию между инфекцией H. pylori и распространённостью АИГ. ВЫВОДЫ: В данном исследовании оценена глобальная распространённость АИГ и подчёркнута значительная географическая и методологическая изменчивость. Необходимы крупномасштабные исследования для стандартизации диагностических критериев и дальнейшего изучения факторов риска с целью улучшения понимания и лечения АИГ.