Классификация и градация гастрита

Система Сиднея для классификации гастрита подчеркнула важность объединения топографической, морфологической и этиологической информации в схему, которая бы способствовала получению воспроизводимых и клинически полезных диагнозов. Для переоценки Системы Сиднея через четыре года после её внедрения группа гастроинтестинальных патологов из разных частей мира собралась в Хьюстоне, штат Техас, в сентябре 1994 года. Целями воркшопа были (a) установить согласованную терминологию гастрита и (b) выявить, определить и попытаться разрешить некоторые проблемы, связанные с Системой Сиднея. Эта статья представляет Систему Сиднея в её редакции, принятой на Хьюстонском воркшопе по гастриту, и отражает консенсус участников. В целом принципы и градация Системы Сиднея были лишь незначительно изменены; градация была облегчена введением визуальной аналоговой шкалы. Терминология итоговой классификации была улучшена для подчёркивания различия между атрофическим и неатрофическим желудком; названия, используемые для каждой сущности, были выбраны потому, что они в целом приемлемы как для патологов, так и для гастроэнтерологов. В дополнение к основным категориям атрофического и неатрофического гастрита описаны особые или отличительные формы и приведены соответствующие диагностические критерии. В статье содержатся практические рекомендации по оптимальной биопсийной выборке желудка, по использованию визуальных аналоговых шкал для градации гистопатологических признаков и по формированию комплексного стандартизированного диагноза. Также приведён глоссарий терминов, связанных с гастритом, используемых в этой статье.