Самооцененное соблюдение приема антиретровирусных препаратов у участников клинических исследований по ВИЧ: инструменты оценки приверженности AACTG

В статье описаны инструменты оценки приверженности AACTG, состоящие из двух анкет самоотчета для использования в клинических исследованиях, проводимых Adult AIDS Clinical Trials Group (AACTG). Анкеты были введены 75 пациентам в десяти центрах AACTG в США. Все пациенты получали комбинированную антиретровирусную терапию (ART), включающую по крайней мере один ингибитор протеазы. Одиннадцать процентов пациентов сообщили, что пропустили как минимум одну дозу накануне интервью, а 17% — что пропустили как минимум одну дозу в течение двух предыдущих дней. Наиболее частыми причинами пропуска приема лекарств были «просто забыл(а)» (66%) и ряд факторов, часто связанных с улучшением состояния здоровья, включая занятость (53%), нахождение вдали от дома (57%) и изменения в распорядке (51%). Менее приверженные пациенты сообщали о более низкой самоэффективности в соблюдении режима лечения (p = 0.006) и были менее уверены в связи между несоблюдением режима и развитием лекарственной резистентности (p = 0.009). Они также с большей вероятностью употребляли алкоголь, работали вне дома за плату и записывались в клинические исследования с целью получения доступа к препаратам (все p < 0.05). Двадцать два процента пациентов, принимающих препараты, требующие специальных указаний, не знали об этих указаниях. Заполнение каждой анкеты занимало примерно десять минут. Отклики на анкеты были положительными. На настоящий момент эти анкеты включены в шесть клинических исследований AACTG и широко распространяются среди исследователей в США и за рубежом.