Доза пациента при КТ со сьёмкой коническим пучком в киловольтах в лучевой терапии

Системы конусно-лучевой компьютерной томографии в киловольтном диапазоне (kV-CBCT), встроенные в ротационную часть (гантри) линейных ускорителей, могут использоваться для получения высокоразрешающих объемных изображений пациента в положении для лечения. С помощью программного и аппаратного обеспечения в режиме онлайн положение пациента определяется точно с высокой степенью прецизионности, после чего параметры установки могут быть скорректированы для доставки планируемого лечения. Хотя доза пациента от одного объемного изображения мала по сравнению с терапевтической дозой, повторяющиеся ежедневные процедуры визуального контроля могут приводить к значительному облучению нормальных тканей. Дозиметрические характеристики клинической системы CBCT изучались на линейном ускорителе Elekta (Synergy RP, система XVI), а дополнительные измерения проводились на лабораторной системе с идентичной геометрией. Измерения дозы выполняли ионной камерой и детекторами MOSFET в центре, по периферии и на поверхности цилиндрических водных фантомов диаметром 30 и 16 см в зависимости от энергии рентгеновского излучения и продольного поля обзора (FOV) при установках 5, 10, 15 и 26 см. Измерения проводились для полного захвата CBCT на 360° и для полуоборотных сканов при 120 kVp с использованием фантома диаметром 30 см. Доза в центре и на поверхности фантома тела составила 1,6 и 2,3 cGy для типичного протокола визуализации при полном вращении сканирования с экспозиционными параметрами 120 kVp и 660 mAs. Результаты представлены в виде коэффициента преобразования дозы fCBCT, выраженного в cGy/R. Эти коэффициенты зависят от качества пучка и размера фантома, а также от геометрии сканирования и могут быть использованы для оценки дозы при любом заданном значении mAs и опорной скорости экспозиции рентгеновской трубки на стандартном расстоянии. Результаты показывают возможность снижения дозы пациенту за счёт изменения параметров сканирования, например применения лучей с меньшей энергией (kVp), уменьшения FOV или использования полуоборотного сканирования.