Гистологические типы эндометрия и факторы, связанные с патологическими маточными кровотечениями у женщин, обращающихся за гинекологической помощью в районные реферальные больницы Западной Уганды: поперечное исследование

ФОН: Женщины всех возрастов подвержены патологическим маточным кровотечениям (AUB — abnormal uterine bleeding), относительно частой гинекологической проблеме. В поликлинике гинекологии AUB поражает одну треть пациенток, снижая их финансовую защищённость и качество жизни. Целью исследования было определить гистологические типы эндометрия и факторы, связанные с AUB у женщин, обращающихся за гинекологической помощью в реферальные больницы западной Уганды. МЕТОДЫ: Поперечное исследование проведено с июня 2023 по сентябрь 2023 г. После получения информированного согласия систематически включили 361 участницу. Для сбора данных использовали структурированную анкету. Образцы эндометрия были взяты немедленно у подходящих пациенток с AUB и направлены в лабораторию гистопатологии для исследования. Для анализа использовали описательную статистику и последующую бинарную логистическую регрессию. РЕЗУЛЬТАТЫ: В исследование включили 361 участницу; средний возраст 32,7 года (SD = 12,5). У 54 (14,96%) участниц был диагностирован AUB. Наиболее частыми гистологическими типами эндометрия у женщин с AUB были пролиферативный эндометрий — 21 (38,9%), простая гиперплазия эндометрия без атипии — 11 (20,4%) и секреторный эндометрий — 6 (11,1%). Независимо с AUB были ассоциированы индекс массы тела (BMI) 25–29,9 [скорректированное отношение шансов (aOR) = 5,61, 95% ДИ 1,42–22,19, p = 0,014], история генитальной инфекции за прошлый год [aOR = 2,49, 95% ДИ 1,20–5,13, p = 0,013], нуллипарность [aOR = 13,31, 95% ДИ 4,94–35,82, p = 0,001], примипарность [aOR = 4,32, 95% ДИ 1,83–10,16, p ≤ 0,001] и положительный ВИЧ-статус [aOR = 3,65, 95% ДИ 1,74–7,66, p = 0,001]. ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ: Распространённость AUB соответствовала глобальному диапазону. Наиболее распространёнными патологическими образцами были простая гиперплазия эндометрия без атипии и хронический эндометрит. BMI, история генитальной инфекции, нуллипарность, примипарность и ВИЧ-статус были независимыми факторами, связанными с AUB. Рекомендуется рутинный забор образцов эндометрия у всех подходящих женщин с патологическими маточными кровотечениями в Fort Portal Regional Referral Hospital.