Полезность индекса C-реактивный белок–триглицериды–глюкоза для выявления распространённой ишемической болезни сердца: результаты Национального исследования здоровья и питания за 1999–2018 годы

Введение: Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из ведущих причин смертности. Целью настоящего исследования было оценить связь между индексом C-реактивный белок–триглицериды–глюкоза (CTI) и риском распространённой ИБС, а также определить полезность CTI для повышения точности выявления распространённой ИБС. Методы: В исследование были включены 19 451 участник Национального исследования здоровья и питания за 1999–2010 годы. ИБС выявляли на основании данных опросника. Результаты: Распространённость ИБС составила 6,23%. После корректировки по традиционным факторам сердечно-сосудистого риска каждое увеличение CTI на одно стандартное отклонение (SD) было связано с повышением риска ИБС в 1,357 раза. При анализе по квартилям риск ИБС в верхнем квартиле был в 1,807 раза выше, чем в нижнем квартиле. Анализ с использованием ограниченных кубических сплайнов показал линейную связь во всём диапазоне значений CTI. Анализ подгрупп выявил устойчивость этой связи в нескольких распространённых субпопуляциях, однако у участников в возрасте <60 лет она была более выраженной. Наконец, анализ рабочих характеристик приёмника (ROC) и анализ реклассификации продемонстрировали значимое улучшение выявления ИБС при добавлении CTI к шкале риска Framingham. Заключение: CTI имел положительную и линейную связь с распространённой ИБС, причём эта связь была устойчивой в общей популяции США. CTI может способствовать улучшению выявления распространённой ИБС в общей популяции.