Механическая вентиляция с подогреваемыми увлажнителями: измерение массы конденсированной воды в дыхательном контуре в зависимости от параметров вентиляции

Подогреваемые проволочные увлажнители (HWH) широко используются для подогрева и увлажнения газов при механической вентиляции. Стратегия управления, реализованная в коммерческих HWH и основанная на поддержании постоянной температуры газа на выходе камеры, имеет недостатки: эффективность увлажнения зависит от температуры окружающей среды и параметров вентиляции, и часто наблюдается конденсация. В настоящей работе мы проанализировали in vitro характеристики HWH с акцентом на количество конденсата в зависимости от параметров вентиляции. Мы использовали физическую модель для определения параметров, которые в основном влияют на работу HWH. Чтобы исследовать влияние минутного объема дыхания (MV) и частоты дыхания (fr) на конденсацию, другие влияющие параметры в экспериментах поддерживали постоянными, и мы предложили новый подход для оценки конденсации. Метод, основанный на измерении массы конденсированного пара (Δm), обеспечил более объективную информацию, чем визуальная шкала, использованная в предыдущих исследованиях. Благодаря контролю прочих факторов и точным измерениям Δm исследование показало увеличение Δm с ростом MV и fr. Значительная конденсация после 7 ч вентиляции и влияние MV и fr на Δm (например, Δm = 3 г при MV = 1.5 L min(-1) и fr = 8 bpm и Δm = 9.4 г при MV = 8 L min(-1) и fr = 20 bpm) подтверждают недостатки стратегий управления с "одной точкой" поддержания температуры.