Влияние материала сборного штифта на восстановленные зубы: прочность при переломе и распределение напряжений

ЦЕЛЬ: Изучить влияние материала сборного внутрикорневого штифта на механические характеристики восстановленных зубов. Исследовали эффект применения двух различных материалов — стекловолокна и нержавеющей стали — со значительно различающимися модулями упругости. МЕТОДЫ: Использовали комбинированный теоретико-экспериментальный подход: сначала провели экспериментальное испытание прочности при переломе на 60 удалённых центральных резцах верхней челюсти человека. Зубы подвергли декоронации, эндодонтическому лечению и восстановлению; 30 зубов восстановили с использованием стекловолоконных штифтов, а 30 — с использованием штифтов из нержавеющей стали. Данные зарегистрировали, а результаты сравнили с помощью дисперсионного анализа (ANOVA). Затем методом конечных элементов разработали модель восстановленного зуба. Для обеих штифтовых систем модель позволила изучить характер распределения напряжений в восстановленном зубе под воздействием внешних нагрузок. РЕЗУЛЬТАТЫ: Для зубов, восстановленных с использованием штифтов из нержавеющей стали, была выявлена значительно меньшая нагрузка разрушения по сравнению с зубами, восстановленными с использованием стекловолоконных штифтов (520 Н против 803 Н). Расчётные распределения подтвердили худшие механические характеристики зубов, восстановленных с использованием стальных штифтов, с высокой концентрацией напряжений вследствие значительного различия между модулями упругости стали и окружающих материалов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В пределах ограничений данного исследования штифтовые системы, в которых модуль упругости штифта близок к модулю упругости дентина и культи, демонстрируют лучшие биомеханические характеристики.