Новая социотехническая модель для изучения информационных технологий в здравоохранении в контексте сложных адаптивных систем здравоохранения

Предпосылки: Были разработаны концептуальные модели для решения проблем, присущих изучению информационных технологий в здравоохранении (HIT). Метод: В этой статье представлена восьмимерная модель, специально разработанная для решения социотехнических задач, связанных с проектированием, разработкой, внедрением, использованием и оценкой HIT в рамках сложных адаптивных систем здравоохранения. Обсуждение: Восемь измерений не являются независимыми, последовательными или иерархическими; напротив, они представляют собой взаимозависимые и взаимосвязанные понятия, похожие на составляющие других сложных адаптивных систем. Аппаратная и программная вычислительная инфраструктура относится к оборудованию и программному обеспечению, используемым для питания, поддержки и эксплуатации клинических приложений и устройств. Клиническое содержание включает текстовые или числовые данные и изображения, составляющие «язык» клинических приложений. Человеко‑компьютерный интерфейс охватывает все аспекты компьютера, которые пользователи могут видеть, трогать или слышать при взаимодействии с ним. Люди относятся ко всем, кто в той или иной степени взаимодействует с системой — от разработчика до конечного пользователя, включая потенциальных пациентов‑пользователей. Рабочие процессы и коммуникация — это процессы или шаги, обеспечивающие эффективное выполнение задач по уходу за пациентом. Две дополнительные размерности модели — внутренние организационные характеристики (например, политики, процедуры и культура) и внешние правила и нормативы, которые могут способствовать или ограничивать многие аспекты предыдущих измерений. Последнее измерение — измерение и мониторинг, относящиеся к процессу измерения и оценки как ожидаемых, так и непреднамеренных последствий внедрения и использования HIT. Мы иллюстрируем, как наша модель была успешно применена в реальных условиях сложных адаптивных систем для понимания и улучшения приложений HIT на различных этапах разработки и внедрения.