Молекулярные и регенеративные эффекты плазмы, обогащённой тромбоцитами, и связанных гемокомпонентов в модельных животного печёночного повреждения — систематический обзор

Плазма, обогащённая тромбоцитами (PRP), всё чаще исследуется как биологическая стратегия восстановления печени; однако доклинические исследования оценивали не только целую PRP, но и связанные с PRP гемокомпоненты с отличающимися биологическими свойствами, что осложняет интерпретацию и трансляцию данных. Был проведён систематический обзор экспериментальных исследований с целью оценки эффектов PRP и связанных гемокомпонентов в модельных животных с повреждением печени, с акцентом на молекулярные, метаболические, биохимические и гистологические исходы, а также оценкой методологического качества и риска смещения с использованием рамки Cochrane ROB 2.0. Было выявлено четырнадцать соответствующих исследований в токсических, холестатических, паразитарных, радиационно-индуцированных и хирургических моделях. Интервенции на основе тромбоцитов в целом ассоциировались с печёно-защитными, антифибротическими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и пронерегеративными эффектами; однако ответы были сильно зависящими от контекста и варьировали в зависимости от этиологии повреждения, стадии заболевания, пути и времени введения, а также частого использования комбинированной терапии. Существенная гетерогенность оцениваемых тромбоцитарных продуктов — включая тромбоцитарные супернатанты и лизаты — и непоследовательная отчетность ключевых параметров состава ограничивали классификацию продуктов, сопоставимость между исследованиями и механистическую интерпретацию, тогда как оценки по ROB 2.0 преимущественно указывали на наличие некоторых сомнений в отношении смещения. PRP и связанные гемокомпоненты демонстрируют биологически значимые эффекты в экспериментальных моделях повреждения печени, но их трансляционный потенциал ограничен методологической гетерогенностью и недостаточной характеристикой продуктов. Требуются стандартизированная отчётность, контролируемые сравнительные исследования и клинически релевантные модели для прояснения эффективности и обоснованной трансляции.