Двухсторонние продольные взаимосвязи между хронической болью и семейным функционированием у детей и подростков со spina bifida

Введение: Хроническая боль не существует исключительно в рамках отдельного человека; боль влияет на более широкие системы (например, семьи) и подвергается их влиянию. Мы исследовали продольные двухсторонние взаимосвязи между хронической болью и семейным функционированием при spina bifida (SB). Мы выдвинули гипотезу о двухсторонней связи между болью и семейным функционированием (сплочённость и конфликт): статус хронической боли у ребёнка будет связан с дезадаптивным семейным функционированием, а дезадаптивное семейное функционирование будет связано со статусом хронической боли у ребёнка. Метод: Участники — 140 детей и подростков (53,6% — девочки, возраст 8–15 лет на первом времени измерения). Данные собирались каждые два года; в этом исследовании использованы данные времен 1 и 2 (T1, T2; T1: 2006–2009, T2: 2008–2011). Родители сообщали демографические данные о ребёнке и о семейном функционировании. Дети сообщали о семейном функционировании и боли; боль была дихотомизирована в категориальную переменную (хроническая боль vs. отсутствие хронической боли). Семейное функционирование (сплочённость и конфликт) также оценивалось с помощью наблюдательных данных. Результаты: Статус хронической боли у ребёнка был связан со снижением семейного конфликта (по отчёту ребёнка) и с увеличением сплочённости (по отчёту родителя) со временем. Повышенный семейный конфликт (по отчёту родителя) был связан с большей вероятностью сообщения о хронической боли через два года. Связи между наблюдаемыми конфликтом или сплочённостью и хронической болью в любом направлении были статистически незначимы. Обсуждение: В условиях наличия дополнительного стрессора (хронической боли) семьи повышают сплочённость и уменьшают конфликт. Повышенный конфликт может увеличить уязвимость ребёнка к развитию хронической боли. Важно, чтобы вмешательства, направленные как на боль, так и на семейное функционирование при SB, опирались на модель, ориентированную на сильные стороны. (PsycInfo Database Record (c) 2024 APA, all rights reserved).