Социальное участие и риск развития деменции

Рост числа людей с деменцией во всем мире свидетельствует о настоятельной необходимости уменьшить масштабы деменции и ее последствия. Социальное участие на протяжении всей жизни может влиять на риск деменции за счет увеличения когнитивного резерва, а также посредством поддержания здоровья мозга — путем снижения стресса и улучшения состояния мозгового кровообращения. Поэтому оно может иметь важное значение для индивидуального поведения и политики общественного здравоохранения, направленных на уменьшение бремени деменции. Данные наблюдательных исследований свидетельствуют о том, что более высокий уровень социального участия в среднем и пожилом возрасте связан со снижением последующего риска деменции на 30–50%, хотя часть этой связи может не быть причинно-следственной. Вмешательства, направленные на повышение социального участия, приводили к улучшению когнитивных функций, однако, отчасти из-за коротких периодов наблюдения и небольшого числа участников, не снижали риск деменции. Мы обобщаем данные о связи социального участия с деменцией, обсуждаем потенциальные механизмы, посредством которых социальное участие, вероятно, уменьшает и смягчает влияние нейропатологических изменений в головном мозге, а также рассматриваем значение этих механизмов для будущих клинических вмешательств и мер политики в области профилактики деменции. В этом обзоре представлен основанный на фактических данных обновленный анализ связи между социальным взаимодействием и риском деменции. Авторы предлагают политическую концепцию продвижения социального взаимодействия как профилактической стратегии против деменции.