Причины, последствия, выявление и предотвращение ошибок идентификации в лабораторной диагностике

Лабораторная диагностика, являющаяся ключевой частью клинического принятия решений, не безопаснее других областей здравоохранения: большинство ошибок происходит в трудоёмком преданалитическом этапе. Ошибки при идентификации пациента потенциально связаны с наиболее тяжёлыми клиническими исходами из-за риска неверного диагноза и назначения неадекватной терапии. Несмотря на ошибочное предположение о низкой частоте ошибок идентификации в клинических лабораториях, неправильная идентификация общих лабораторных образцов составляет около 1% и может причинить серьёзный вред пациентам при отсутствии своевременного обнаружения. В статье рассматривается эта сложная проблема: даётся обзор распространённости и основных причин ошибок идентификации, анализируются возможные неблагоприятные последствия и предложены ориентиры по обнаружению и профилактике на основе прямой позитивной идентификации, использования информационных технологий для ввода данных, автоматизированных систем идентификации пациентов и маркировки образцов, применения двух и более идентификаторов при взятии образца и технологии delta check для выявления значительных отклонений результатов от исторических значений. После обнаружения ошибки идентификации наиболее приемлемым подходом к работе с образцом является его отклонение и повторный забор.