Механизм прогрессирования болезни при старении и возрастной дисбиозе кишечника при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз (РС) является наиболее распространённым демиелинизирующим заболеванием, вызванным многоаспектным взаимодействием генетических предрасположенностей и факторов окружающей среды. У большинства пациентов первоначально наблюдается рецидивирующе-ремиттирующая форма заболевания (RRMS), характеризующаяся эпизодами неврологических дефицитов с последующими периодами разрешения симптомов. Однако со временем многие люди с RRMS переходят в прогрессирующую форму заболевания, известную как вторично-прогрессирующий РС (SPMS), которая проявляется постепенным ухудшением симптомов без периодов ремиссии. Механизмы, лежащие в основе этого перехода, остаются в значительной степени неясными, и текущие модифицирующие течение заболевания терапии (DMTs) частично эффективны при лечении SPMS. Возраст широко признан фактором риска перехода от RRMS к SPMS. Одним из факторов, связанным со старением, который может влиять на прогрессирование РС, является дисбиоз кишечника. В данном обзоре обсуждается, как старение и возрастной дисбиоз кишечника влияют на прогрессирование РС.