Проблемы и возможности иммунотерапии рака: стратегическое видение Общества иммунотерапии рака (SITC)

Иммунотерапия рака получила бурное развитие за последние 10–15 лет, преобразовав онкологическую практику и обеспечив некоторым пациентам долгосрочную клиническую пользу. За это время к цитокинам как стандартным методам лечения рака присоединились три различных класса ингибиторов иммунных контрольных точек, терапии с использованием Т-клеток с химерным антигенным рецептором, специфичных к двум мишеням, два различных класса биспецифических активаторов Т-клеток, вакцина и онколитический вирус. Одновременно научный прогресс обеспечил получение огромного объема новых знаний. Например, развитие таких технологий, как одноклеточное секвенирование и пространственная транскриптомика, позволило глубоко изучить иммунобиологию микроокружения опухоли. На фоне столь быстрого клинического и научного прогресса область иммунотерапии рака в настоящее время находится в критической точке перелома, обладая потенциалом экспоненциального роста в течение следующего десятилетия. Осознавая это, Общество иммунотерапии рака созвало разнородную группу экспертов в области иммунотерапии рака, представляющих академическое сообщество, фармацевтическую и биотехнологическую промышленность, организации защиты интересов пациентов и регулирующие органы, чтобы определить актуальные возможности и проблемы и расставить приоритеты среди направлений с наибольшим потенциалом клинического воздействия. Консенсусная группа выделила семь высокоприоритетных областей текущих возможностей для этой сферы: механизмы противоопухолевой активности и токсичности; механизмы лекарственной устойчивости; биомаркеры и биологические образцы; уникальные аспекты новых терапевтических средств; взаимодействие с организмом хозяина и окружающей средой; предраковый иммунитет, иммунное перехватывание и иммунопрофилактика; а также дизайн, конечные точки и проведение клинических исследований. Кроме того, были обсуждены потенциальные препятствия для прогресса, а несколько направлений определены как сквозные инструменты оптимизации, каждый из которых способен повлиять на несколько научных приоритетных областей. К этим сквозным инструментам относятся доклинические модели, курирование и совместное использование данных, биопсии и биологические образцы, диверсификация финанс...