Влияние штифтово-культевых конструкций и феррула на сопротивление перелому эндодонтически леченных верхних центральных резцов

Цель: оценить влияние армирования штифтом, типа штифта и феррула на сопротивление перелому эндодонтически леченных верхних центральных резцов. Материалы и методы: Были отобраны 60 центральных резцов и распределены на шесть групп, обозначенных A–F, по 10 образцов в каждой. Образцы группы A не подвергались восстановительному лечению. Образцы группы B были эндодонтически лечены и покрыты коронками. Образцы групп C и D восстановили с использованием индивидуально изготовленных литых штифтово-культевых конструкций. Образцы групп E и F восстановили с использованием сборных титановых штифтов и композитных культей. Образцы групп C и E покрыли металлокерамическими коронками с феррулом 2 мм, тогда как образцы групп D и F — металлокерамическими коронками без феррула. Все образцы подвергали нагрузке, измеряемой в ньютонах (Н), приложенной к язычной поверхности под углом 135° к продольной оси, с использованием универсальной испытательной машины до наступления перелома. Для каждого образца регистрировали нагрузку при переломе и его тип. Для выявления статистически значимых различий между группами применяли однофакторный дисперсионный анализ с последующим критерием достоверно значимой разницы Тьюки при уровне значимости 5% (P < 0,05). Результаты: Между шестью исследованными группами выявлены статистически значимые различия (P < 0,0001). Наибольшая прочность при переломе зарегистрирована в группе C (1376,7 Н). Выявлены значимые различия между группами A и D, с одной стороны, и группами B, E и F — с другой. Значимых различий между группами B, E и F не обнаружено. Перелом корня в пришеечной области был преобладающим типом разрушения во всех группах, кроме группы A. Заключение: Эндодонтически леченные зубы, восстановленные с помощью индивидуально изготовленных литых штифтово-культевых конструкций, имели прочность, сопоставимую с интактными зубами. Зубы, восстановленные с использованием индивидуально изготовленных литых штифтово-культевых конструкций, обладали большей устойчивостью к перелому, чем зубы, восстановленные сборными титановыми штифтами и композитными культями. Феррул имеет большее значение при использовании индивидуально изготовленных литых штифтово-культевых конструкций, чем при использовании сборных штифтов и композитных культей.