Роли короткоцепочечных жирных кислот при метаболически ассоциированном стеатотическом заболевании печени и метаболически ассоциированном стеатогепатите

Метаболически ассоциированное стеатотическое заболевание печени (MASLD) является наиболее распространённым хроническим заболеванием печени и поражает более 30% взрослых и 7%–14% детей и подростков во всем мире. MASLD и её прогрессирующая форма — метаболически ассоциированныйстеатогепатит (MASH) — могут прогрессировать до цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Несмотря на растущее бремя заболевания, эффективные методы терапии MASLD и MASH остаются ограниченными. Накопленные данные указывают, что короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) модулируют активацию печёночных клеток врождённого и адаптивного иммунитета, влияя на воспаление и фиброз печени. Кроме того, SCFA регулируют липидный и углеводный обмен в печени и чувствительность к инсулину, влияя на прогрессирование MASLD. В этом обзоре суммированы клеточные и молекулярные механизмы, посредством которых SCFA воздействуют на печёночное воспаление, фиброз и энергетический обмен. Обсуждаются несколько ключевых молекулярных сигнальных путей. Рассмотрены клинические испытания, направленные на модуляцию продукции SCFA различными методами лечения. В совокупности новые данные поддерживают идею о том, что таргетирование функций, опосредованных SCFA, представляет собой перспективную терапевтическую стратегию при MASLD и MASH.