Провокация панических атак флумазенилом

Возможность того, что паническое расстройство обусловлено аномальной активностью эндогенных лигандов бензодиазепинового рецептора, изучали с применением антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила. Физиологические и субъективные психологические реакции на этот селективный антагонист оценивали у 10 пациентов с паническим расстройством и 10 контрольных участников в рамках плацебо-контролируемого перекрёстного исследования. Субъективные реакции тревоги после инфузии флумазенила были значительно сильнее у пациентов с паническим расстройством, чем у участников контрольной группы; у восьми пациентов с паническим расстройством, но ни у одного участника контрольной группы, возникли панические атаки. Анксиогенный эффект флумазенила у пациентов свидетельствует против наличия эндогенных анксиогенных лигандов (обратных агонистов). Возможные объяснения включают дифференциальную продукцию эндогенного лиганда с анксиолитическим действием или изменение «установочной точки» бензодиазепинового рецептора. Такая аномалия может способствовать патогенезу панического расстройства.