Глобальное, региональное и национальное бремя тревожных расстройств в 1990–2019 гг.: результаты исследования «Глобальное бремя болезней» 2019 года

ЦЕЛЬ: Тревожные расстройства широко распространены во всем мире. Систематическое понимание бремени заболевания, временных тенденций и факторов риска тревожных расстройств является необходимой основой для разработки целенаправленной государственной политики в области психического здоровья на национальном, региональном и глобальном уровнях. МЕТОДЫ: На основе систематического обзора в рамках исследования «Глобальное бремя болезней» 2019 года была проведена оценка тревожных расстройств для описания заболеваемости, распространенности и лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности (DALYs), в 204 странах и территориях за период с 1990 по 2019 год. Для количественной оценки временных тенденций бремени тревожных расстройств с учетом пола, региона и возраста за последние 30 лет рассчитывали оценочное ежегодное процентное изменение (EAPC), а также анализировали влияние эпидемиологических и демографических изменений на тревожные расстройства. РЕЗУЛЬТАТЫ: В 2019 году в мире оценочное число новых случаев тревожных расстройств составило 45,82 [95% доверительный интервал неопределенности (UI): 37,14–55,62] млн, распространенных случаев — 301,39 млн (95% UI: 252,63–356,00), а DALYs — 28,68 (95% UI: 19,86–39,32) млн. Хотя общий стандартизованный по возрасту показатель бремени тревожных расстройств оставался стабильным на протяжении последних трех десятилетий, абсолютное число случаев увеличилось на 50% по сравнению с 1990 годом. Были выявлены значительные различия как в стандартизованных по возрасту показателях бремени, так и в тенденциях их изменения в зависимости от пола, страны и возраста. В 2019 году 7,07% глобального числа DALYs, обусловленных тревожными расстройствами, были связаны с виктимизацией вследствие травли, главным образом среди лиц в возрасте 5–39 лет; по сравнению с 1990 годом эта доля увеличилась почти во всех странах и территориях. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Тревожные расстройства по-прежнему являются наиболее распространенным психическим заболеванием в мире и оказывают существенное влияние на глобальное бремя болезней. Контроль потенциальных факторов риска, таких как травля, эффективное распространение знаний о психическом здоровье и диверсификация стратегий вмешательства с учетом конкретных характеристик позволят снизить бремя тревожных расстройств.