Синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется задержкой созревания коры головного мозга

Существуют разногласия относительно природы нарушения развития мозга, лежащего в основе синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). В частности, неясно, обусловлено ли это расстройство задержкой созревания мозга или оно представляет собой полное отклонение от типичной траектории развития. С использованием методов вычислительной нейроанатомии мы оценили толщину коры более чем в 40 000 церебральных точках по данным 824 магнитно-резонансных сканирований, проспективно выполненных у 223 детей с СДВГ и 223 детей с типичным развитием, составивших контрольную группу. Благодаря такому размеру выборки мы смогли определить траекторию роста для каждой корковой точки, выделив фазу увеличения толщины коры в детстве, за которой следовало ее уменьшение в подростковом возрасте (квадратичная модель роста). На основании этих траекторий был определен возраст достижения максимальной толщины коры, использованный в качестве показателя созревания коры. Мы обнаружили, что регионарное созревание у детей с СДВГ и без него происходило сходным образом: первичные сенсорные области достигали максимальной толщины коры раньше, чем полимодальные ассоциативные области высокого порядка. Однако при СДВГ наблюдалась выраженная задержка достижения максимальной толщины на большей части полушарий: медианный возраст, к которому 50% корковых точек достигали максимальной толщины в этой группе, составлял 10,5 года (SE 0,01), что было значительно позднее медианного возраста 7,5 года (SE 0,02) у детей с типичным развитием (лог-ранговый критерий: χ(1)(2) = 5 609, P < 1,0 × 10(-20)). Наиболее выраженной задержка была в префронтальных областях, важных для контроля когнитивных процессов, включая внимание и планирование движений. Нейроанатомическая документация задержки регионарного созревания коры при СДВГ ранее не представлялась.