Многопараметрический анализ загрязнения водопроводящих линий стоматологических установок

Считается, что микробное загрязнение водопроводящих линий стоматологических установок обусловлено образованием биоплёнки внутри трубок малого диаметра, используемых в этих системах. Систематический отбор проб из 121 стоматологической установки, расположенной в стоматологической школе Университета Монреаля, показал, что ни одна из водопроводящих линий не была свободна от бактериального загрязнения. Многоуровневый статистический анализ выявил значимые различия между пробами, отобранными в начале рабочего дня, и пробами, взятыми после 2-минутной промывки. Также были обнаружены различия между водой из турбины и водой из воздушно-водяного шприца. Случайная вариабельность в основном наблюдалась между измерениями (80%) и в меньшей степени между стоматологическими установками (20%). Другой анализ показал, что в недавно установленных водопроводящих линиях первоначальная численность бактерий достигала плато на уровне 2 × 10(5) КОЕ/мл менее чем за 5 дней. Преобладающими выделенными микроорганизмами были Sphyngomonas paucimobilis, Acinetobacter calcoaceticus, Methylobacterium mesophilicum и Pseudomonas aeruginosa. P. aeruginosa имела неслучайное распределение в водопроводящих линиях стоматологических установок: 89,5% всех изолятов были обнаружены только в трёх из девяти обследованных клиник. В стоматологических установках, загрязнённых P. aeruginosa, общая бактериальная численность была значительно выше, чем в остальных установках. Для сравнения, P. aeruginosa ни разу не была выделена из водопроводной воды, отобранной на удалении от загрязнённых водопроводящих линий стоматологических установок или рядом с ними. Таким образом, водопроводящие линии стоматологических установок следует рассматривать как водную экосистему, в которой условно-патогенные микроорганизмы успешно колонизируют синтетические поверхности, повышая концентрацию патогенов в воде до потенциально опасного уровня. Обсуждается клиническое значение этих результатов для стандартных стоматологических процедур.