Разработка вакцин против COVID-19: основные этапы, уроки и перспективы

В условиях постоянной мутации SARS-CoV-2 и появления вариантов, вызывающих обеспокоенность (VOC), вакцинация имеет критически важное значение. Существующие вакцины против SARS-CoV-2 в основном включают инактивированные, живые аттенуированные, векторные, субъединичные белковые, РНК-, ДНК-вакцины и вакцины на основе вирусоподобных частиц (VLP). Векторные, субъединичные белковые и мРНК-вакцины могут индуцировать дополнительные клеточные или гуморальные иммунные ответы, включая ответы Т-хелперных (Th) клеток и реакции в герминативных центрах, а также формировать соответствующие клетки памяти, что значительно повышает их эффективность. Однако некоторые векторные и мРНК-вакцины могут быть связаны с такими осложнениями, как тромбоцитопения и миокардит, что вызывает обеспокоенность по поводу безопасности этих вакцин против COVID-19. В настоящей работе систематически оцениваются безопасность и эффективность вакцин против COVID-19, включая возможные осложнения и различия их воздействия на беременных женщин, пожилых людей, лиц с иммунными заболеваниями и синдромом приобретённого иммунодефицита (СПИД), реципиентов трансплантатов и онкологических пациентов. На основании текущего анализа правительствам и соответствующим учреждениям рекомендуется продолжать развитие процесса иммунизации населения. Одновременно особое внимание следует уделять безопасности вакцин, своевременному лечению осложнений, разработке вакцин и обеспечению сохранения жизни и здоровья пациентов. Кроме того, следует рассмотреть такие доступные меры, как сочетание вакцин разных типов, разработка новых вакцин, например наночастичных вакцин, и оптимизация иммунных адъювантов для повышения безопасности и эффективности вакцинации.