Распространённость депрессии, тревоги и посттравматического стресса в районах, пострадавших от войн и конфликтов: метаанализ

Обоснование. На фоне роста хрупкости, конфликтов и насилия (FCV) понимание распространённости психических расстройств и связанных с ними факторов риска имеет важное значение для направления помощи уязвимым группам населения. Для более глубокого понимания зависимости психических расстройств от характеристик населения и временного периода мы провели систематический обзор с целью изучения суммарной распространённости симптомов депрессии, тревоги и посттравматического стресса среди гражданского и военного населения, подвергшегося воздействию войны. Методы. Мы использовали базы данных MEDLINE (PubMed), Web of Science, PsycINFO и Embase для выявления исследований, опубликованных с момента создания баз или с 1 января 1945 года (в зависимости от того, какая дата наступила раньше) по 31 мая 2022 года, в которых сообщалась распространённость симптомов депрессии, тревоги и посттравматического стресса, оценённых с помощью структурированных клинических интервью и валидированных опросников, а также изучались переменные, заведомо связанные с распространённостью, для выполнения метарегрессионного анализа. Затем для оценки суммарной распространённости мы использовали двумерные метааналитические модели со случайными эффектами. Результаты. Суммарная распространённость депрессии, тревоги и посттравматического стресса в периоды конфликтов или войн составила соответственно 28,9, 30,7 и 23,5%. Наши результаты указывают на статистически значимые различия между гражданской и военной группами по уровням депрессии и тревоги, но не посттравматического стресса (депрессия: 34,7 против 21,1%, p < 0,001; тревога: 38,6 против 16,2%, p < 0,001; посттравматический стресс: 25,7 против 21,3%, p = 0,256). Суммарная распространённость депрессии во время войн составила 38,7% (95% ДИ: 30,0–48,3; I² = 98,1%), тогда как после войн — 29,1% (95% ДИ: 24,7–33,9; I² = 99,2%). Суммарная распространённость тревоги во время войн составила 43,4% (95% ДИ: 27,5–60,7; I² = 98,6%), тогда как после войн — 30,3% (95% ДИ: 24,5–36,9; I² = 99,2%). Анализ подгрупп показал значимые различия в распространённости депрессии и тревоги между гражданской и военной группами (p < 0,001). Заключение. Th...